Akciğer Cerrahisi
Canlıların hayatlarını sürdürebilmesinin yolu nefes almaktan geçer. Nefes ile birlikte
vücudumuzdaki karbondioksiti dışarı verir, vücut içine ise oksijen maddesini çekeriz.
Akciğerlerin kritik görevi burada başlar. Oksijenin vücuda yayılmasını sağlayarak kanın
döngüsüne katkıda bulunur. Genetik sebepler, çevresel faktörlerin etkisi ise akciğerlerde
hastalıklar meydana gelebilir. Bu hastalıkların bir kısmı ilaçlarla tedavi edilebilirken başta
kanser olmak üzere nodül, kitle, kist gibi oluşumlar akciğer cerrahisi ile yani akciğer
ameliyatı ile tedavi edilebilir.
Akciğer Cerrahisi Çeşitleri Nelerdir?
Akciğer cerrahisi çeşitleri akciğerin hastalığına, evresine, etkilediği alana, hastanın kalp ve
solunum kapasitesine, yaşına göre değişiklik gösterebilir. Akciğer cerrahisi tesadüfen akciğer
görüntüleme yöntemleriyle fark edilen kitle, nodül, kist gibi oluşumlar sonucu
uygulanabilirken kimi zaman da hastanın nefes darlığı, öksürük, kanlı öksürük, halsizlik, kilo
kaybı gibi şikayetleri neticesinde doktorun istediği detaylı tetkikler sonucu da yapılması
gerekli olabilir.
Akciğer cerrahisinde uygulanabilen başlıca ameliyatlar şunlardır;
Kama Rezeksiyonu: Akciğerin hastalıktan etkilenen küçük bir kısmının çıkarılması, ancak tüm
lobun veya segmentin çıkarılmaması.
Segmentomi: Akciğerin segment dediğimiz bir bölümünün çıkarılması, ancak lobun
tamamının çıkarılmaması.
Lobektomi: Akciğerleri oluşturan beş lobdan birinin çıkarılması.
Pnömonektomi: Bir taraf akciğerin tamamının çıkarılması.
Transplantasyon: Her iki akciğerin sağlıklı donör akciğerleriyle değiştirilmesi.
Lenfadenektomi: Akciğerleri çevreleyen lenf düğümlerinin çıkarılması.
Akciğer Cerrahisi -Ameliyat Yöntemleri nelerdir?
Akciğer cerrahisi çeşitleri farklı yöntemler kullanılarak uygulanabilmektedir. Bu yöntemler;
- Açık Akciğer Cerrahisi- Açık Akciğer Ameliyatı
- Kapalı Akciğer Cerrahisi- Kapalı Akciğer Ameliyatı olarak sınıflandırılır.
Akciğer Cerrahisi ya da Akciğer Ameliyatının hangi yöntemle uygulanacağı hastalığın evresi,
akciğerdeki yaygınlığı veya etkilediği alan dikkate alınarak karar verilir. Deneyimli
merkezlerde, akciğer ameliyatlarının büyük bir bölümü kapalı yöntem ile yapılabilir
Açık Akciğer Ameliyatı Torakotomi olarak adlandırılır. Bilinen en eski ameliyat
yöntemlerinden biridir. Hastanın göğüs kafesi yandan kaburgalar arası açılarak, göğüs içine
girilmesi ile ve cerrahın elini kullanarak ve akciğere dokunarak gerçekleştirdiği ameliyat
yöntemidir.
Akciğer Cerrahisinde Tek Port VATS
Akciğer cerrahisinde son 25 yılda çok büyük gelişmeler kaydedilmiştir. Bu gelişmeler
kapsamında artık akciğer cerrahisinin yani akciğer ameliyatlarının büyük kısmı kapalı
yöntemle yapılmaktadır.
Kapalı yöntemle yapılan akciğer cerrahisinde, 3-4 kesiden yapılan klasik videotorakoskopi (
VATS) yanında, sadece tek bir, 1-3 cm lik kesiden yapılan Tek Port VATS ameliyatı yöntemi de
kullanılabilir. Daha az ve küçük kesiler yapıldığı zaman, hastanın ameliyat sürecindeki
kanaması, ameliyat sonrası ağrısı daha az olup normal hayatına daha kısa sürede dönmesi de
mümkün olmaktadır.
Tek Port VATS ameliyatı adından da anlaşılacağı üzere 1-3 santimlik kesiden hem kamera
hem de cerrahi aletlerin sokularak cerrahın kamera görüntüsünü izleyerek eş zamanlı
ameliyat aletleriyle operasyonu gerçekleştirmesi prensibine dayanır. Sadece deneyimli
cerrahlar, deneyimli ameliyat ekibi ve tam teşekküllü hastane ortamında yapılabilen Tek Port
VATS ameliyatı, akciğerin tüm ameliyatla tedavi edilen hastalıklarında başarıyla
kullanılabilmektedir.
